La Agencia Española de Protección de la Salud en el Deporte (AEPSAD), ha creado un “banner” denominado “Sanciona2” en el cual se muestran los diferentes deportistas, sus modalidades deportivas y sus respectivas sanciones. Por tanto, las modalidades deportivas mayormente implicadas en el empleo de estas sustancias son aquellas en las que se precisa un alto grado de fuerza, velocidad y potencia (halterofilia, lanzamientos, fútbol americano, baloncesto, velocistas…etc.) (12). Además, algunos deportistas manifiestan que los EAAs incrementan la motivación y reducen la fatiga durante el entrenamiento a la vez que acortan los períodos de recuperación tras las cargas de trabajo (9). En este orgánulo el ARNm será traducido y dará lugar a la síntesis de las proteínas estructurales de las fibras musculares, provocando el aumento de las mismas.
Aunque estos datos probablemente afecten a todos los anticonceptivos orales, se desconoce si también es el caso de Implanon NXT. En segundo lugar, particularmente en los niños, la evaluación del crecimiento y el desarrollo cognitivo debe realizarse regularmente para determinar los riesgos de la enfermedad, los efectos secundarios de la terapia previa y los riesgos potenciales de las terapias alternativas de tercera línea. Se debe evaluar el sobrepeso en todas las poblaciones de pacientes, y se pueden requerir medidas adicionales para el control del peso, particularmente en pacientes que aún requieren esteroides.
Por lo tanto, si necesita una dosis, frecuencia, vía o duración de la administración materialmente diferentes, el deportista debe contactar con CELAD, ya que es posible que deba solicitar una nueva AUT. Algunas sustancias y dosis, por ejemplo, la insulina, a menudo se modifican durante el tratamiento y estas posibles fluctuaciones deben ser mencionadas por el médico tratante en la solicitud de la AUT y generalmente serían aceptadas. El efecto anticonceptivo de Implanon NXT está relacionado con los niveles plasmáticos de etonogestrel, que son inversamente proporcionales al peso corporal, y disminuyen con el tiempo después de la inserción.
Si la inserción se realiza conforme a las instrucciones indicadas, no es necesario el uso de un método anticonceptivo complementario. Si el implante se inserta más tarde del día 28 después del parto, se debe recomendar a la mujer que utilice un método anticonceptivo de barrera durante 7 días después de la inserción del implante. En el caso de que ya se hubieran mantenido relaciones sexuales, debe descartarse un embarazo.
Los estudios toxicológicos no revelaron efectos diferentes a los que pueden explicarse por las propiedades hormonales del etonogestrel, independientemente de la vía de administración. Las mujeres con antecedentes de trastornos tromboembólicos deben ser conscientes de la posibilidad de que se produzca una recurrencia. También debe considerarse la extracción del implante en el caso de una inmovilización prolongada debida a cirugía o enfermedad. Ocasionalmente se han notificado casos de desplazamiento del implante, por lo general se trata de movimientos menores en relación a la posición original, (ver también la sección 4.4), esto puede dar lugar a que el implante no sea palpable en el lugar en el que ha sido colocado.
Como ya hemos dicho, los consumidores de estas sustancias son principalmente los deportistas de alta competición y los usuarios de gimnasio, tratando de obtener un incremento del rendimiento deportivo o una mayor estética o mejora del aspecto físico. Por un lado, hay que decir que las inyecciones intramusculares tienen un efecto mucho más rápido y duradero que la toma oral de cápsulas o pastillas, las cuales deben tomarse con antelación para que el efecto de los esteroides anabólicos aparezca. Por otra parte la testosterona puede ser oxidada por la enzima aromatasa y convertirse en estradiol, principal hormona femenina, que en concentraciones elevadas en el hombre puede ocasionar una serie de efectos secundarios que analizaremos más adelante (Figura 1)(2).
El objetivo que buscan, que suele ser el aumento de masa muscular, fuerza máxima o mejorar el rendimiento; e incluso, para cual género son más beneficiosos. La inserción del implante puede provocar reacciones vasovagales (como hipotensión, mareo o síncope). Los anticonceptivos hormonales pueden afectar el metabolismo de otros principios activos, por lo que las concentraciones plasmáticas y tisulares del fármaco concomitante pueden aumentar (por ej. ciclosporina) o disminuir (por ej. lamotrigina).
El uso de una sustancia o método prohibido sin una AUT puede dar lugar a una violación de las reglas antidopaje. Recibida la solicitud, en CELAD se efectúa una primera revisión para determinar si la documentación está completa; a continuación, la solicitud pasa a la valoración del Comité de Autorizaciones de Uso Terapéutico (CAUT) de CELAD, quien de un modo independiente y profesional valorará la solicitud. El CAUT actúa con plena autonomía funcional en el desempeño de sus atribuciones y aplicando siempre compromiso de confidencialidad y protección de los datos de carácter personal de los solicitantes.
Fueron creados para obtener masa muscular sin tener capacidad de aromatización alguna, por mucho que su estructura química se derive de la testosterona. Sin embargo, luego verá que no simplemente se basa en clasificar esteroides sino que en cada familia existen excepciones. Eso sin contar la tolerancia a los efectos secundarios que usted tenga o el perjuicio para la la salud que pueda producir.
Un implante que se ha insertado profundamente o que se ha desplazado puede no ser palpable, y por tanto para su localización pueden ser necesarias técnicas de diagnóstico por imagen, como las que se describen a continuación. La inserción de Implanon NXT debe realizarse en condiciones asépticas y únicamente por un profesional sanitario cualificado que esté familiarizado con la técnica. Cada implante radiopaco contiene 68 mg de etonogestrel; la velocidad de liberación es aproximadamente de 60‑70 ?
La depresión puede ser grave y es un factor de riesgo reconocido asociado al comportamiento suicida y al suicidio. Se debe indicar a las mujeres que se pongan en contacto con su médico en caso de experimentar cambios testosteronepropionate en el estado de ánimo y síntomas depresivos, incluso si aparecen poco después de iniciar el tratamiento. El profesional sanitario decidirá entonces si debe interrumpirse el tratamiento con Implanon NXT.
La falta de adherencia debido a los efectos secundarios cosméticos de la prednisolona puede ser un problema importante durante la adolescencia, y también puede considerarse una forma de intolerancia a los medicamentos que conduce a la terapia de segunda y tercera línea. Además, a medida que se produce la transición a la vida adulta, probablemente debería intentarse el retorno a la terapia estándar. En los estudios con animales, dosis muy altas de sustancias progestagénicas pueden causar virilización de los fetos hembra.
